استئصال البروستاتا لعلاج سرطان البروستاتا

استئصال البروستاتا، أي إزالة غدة البروستاتا، هو إجراء جراحي يتم إجراؤه بشكل أساسي لعلاج سرطان البروستاتا. الهدف من هذه العملية هو إزالة غدة البروستاتا بالكامل، وإذا لزم الأمر، الأنسجة المحيطة بها، من أجل السيطرة على السرطان وعلاجه. يمكن إجراء هذه العملية بطريقتين رئيسيتين:

1. استئصال البروستاتا الجذري: يتضمن هذا النوع من الجراحة إزالة غدة البروستاتا بأكملها والحويصلات المنوية وجزء من عنق المثانة. يُستخدم عادةً في سرطان البروستاتا الموضعي الذي لم ينتشر خارج غدة البروستاتا.
2. استئصال البروستاتا البسيط: في هذا النوع من الجراحة، تتم إزالة غدة البروستاتا فقط، وعادة ما يستخدم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، وليس للسرطان.

طريقة جراحة استئصال البروستاتا الجذري:

• التخدير: يتم تخدير المريض تخديراً عاماً.
• الشَقّ: يقوم الجراح بعمل شق في أسفل البطن. يمكن أن يكون هذا الشق مفتوحًا (شق كبير) أو بالمنظار (عدة شقوق صغيرة باستخدام أدوات خاصة وكاميرا). في طريقة التنظير البطني، قد يتم إجراء الجراحة بمساعدة الروبوت أيضًا.
• إزالة البروستاتا: يقوم الجراح بإزالة غدة البروستاتا والحويصلات المنوية، وإذا لزم الأمر، الأنسجة اللمفاوية المحيطة.
• إعادة بناء المسالك البولية: بعد إزالة البروستاتا، يقوم الجراح بتوصيل عنق المثانة بالإحليل.
• إغلاق الجرح: يقوم الجراح بإغلاق الشق بالغرز وقد يضع مصرّفًا (أنبوب تصريف) في موقع الجراحة.

العلاجات المساعدة (بعد الجراحة):

• العلاج الإشعاعي: في الحالات التي تتبقى فيها خلايا سرطانية بعد الجراحة، أو عند وجود خطر لتكرار المرض، قد يوصى بالعلاج الإشعاعي.
• العلاج الهرموني: يستخدم العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا المتقدم أو في الحالات التي يكون فيها خطر التكرار مرتفعًا. يقلل هذا العلاج من مستويات الهرمونات الذكرية التي تعزز نمو سرطان البروستاتا.
• العلاج الكيميائي: في سرطان البروستاتا النقيلي (السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم)، قد يتم وصف العلاج الكيميائي.
• المتابعة: المتابعة المنتظمة مع أخصائي المسالك البولية ضرورية لمراقبة الشفاء والتحكم في تكرار المرض.