تقييم المستخدم: 0 / 5

ما هو سرطان البنكرياس؟

سرطان البنكرياس هو نوع من السرطان يتكون في البنكرياس، وهو العضو المسؤول عن إنتاج الأنزيمات التي تساعد في هضم الطعام، بالإضافة إلى هرمونات مثل الأنسولين التي تنظم مستوى السكر في الدم. عادةً ما يتم اكتشاف هذا السرطان في مراحل متقدمة، حيث لا تظهر الأعراض في البداية بشكل واضح.

أنواع سرطان البنكرياس:

1. سرطان الغدد القنوية (Adenocarcinoma): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان البنكرياس.
2. الأورام الغدد الصماء العصبية (Neuroendocrine tumors): وهو نوع نادر من السرطان الذي يحدث في خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الهرمونات.

طرق علاج سرطان البنكرياس:

تعتمد طرق علاج سرطان البنكرياس على مرحلة المرض وحالة المريض. تشمل العلاجات الرئيسية ما يلي:

1. الجراحة:
• استئصال البنكرياس (Pancreatectomy): يتم فيه إزالة جزء من البنكرياس أو كله.
• إجراء ويبل (Whipple procedure): حيث يتم إزالة أجزاء من البنكرياس، الأمعاء الدقيقة، المعدة، والغدد الليمفاوية.
• استئصال جزئي للبنكرياس: في حال كان الورم في جزء صغير من البنكرياس.
2. العلاج الكيميائي:
• يستخدم العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية أو تقليل حجم الورم قبل الجراحة.
3. العلاج الإشعاعي:
• يستخدم أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. قد يتم دمجه مع العلاج الكيميائي.
4. العلاج الموجه:
• يركز على استهداف البروتينات والجينات التي تساهم في نمو الورم.
5. العلاج المناعي:
• يحفز الجهاز المناعي للجسم على محاربة السرطان.
6. الرعاية التلطيفية:
• في الحالات المتقدمة، يتم استخدام الرعاية التلطيفية لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.

تقييم المستخدم: 0 / 5

ما هو التثدي؟

التثدي هو تضخم غير طبيعي في أنسجة الثدي لدى الرجال. يحدث هذا بسبب خلل في التوازن الهرموني بين هرموني الاستروجين والتستوستيرون، ويمكن أن يحدث في أحد الثديين أو كليهما. غالبًا ما يحدث التثدي في فترة البلوغ أو لدى كبار السن، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر.

أسباب التثدي:

• التغيرات الهرمونية: عدم التوازن بين هرموني الاستروجين والتستوستيرون خلال فترة البلوغ، أو الشيخوخة، أو بسبب بعض الأمراض.
• استخدام الأدوية: بعض الأدوية مثل الستيرويدات الابتنائية، ومضادات الاكتئاب، وأدوية علاج سرطان البروستاتا.
• الأمراض: بعض الأمراض مثل الفشل الكلوي، والفشل الكبدي، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وبعض الأورام.
• السمنة: يمكن أن تتسبب الدهون الزائدة في الجسم في تضخم الثديين.
• العوامل الوراثية: في بعض الحالات، ينتقل التثدي وراثيًا.

أعراض التثدي:

• تضخم أنسجة الثدي في أحد الجانبين أو كليهما.
• الحساسية أو الألم في منطقة الثدي.
• تورم في منطقة الثدي.
• الشعور بوجود كتلة تحت الحلمة.

تشخيص التثدي:

عادةً ما يتم تشخيص التثدي عن طريق الفحص البدني من قبل الطبيب. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء فحص دم للتحقق من مستويات الهرمونات، وفحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي لاستبعاد أمراض أخرى.

علاج التثدي:

يختلف علاج التثدي حسب السبب والشدة. تشمل طرق العلاج ما يلي:

1. العلاج الدوائي: الأدوية التي تنظم مستويات الهرمونات فعالة في بعض الحالات. قد تتضمن هذه الأدوية مضادات الإستروجين أو أدوية التستوستيرون.
2. الجراحة:
• شفط الدهون: لإزالة الدهون الزائدة من منطقة الثدي.
• إزالة أنسجة الثدي: جراحة لإزالة أنسجة الثدي الغدية.
• مزيج من شفط الدهون وإزالة الأنسجة: في الحالات التي توجد فيها دهون وأنسجة غدية زائدة.
• رفع الثدي (ماستوبيكسي): في الحالات التي يوجد فيها ترهل في الثدي.

الرعاية بعد الجراحة:

• ارتداء مشد طبي لمدة عدة أسابيع.
• الحصول على قسط كاف من الراحة وتجنب الأنشطة الشاقة.
• تناول مسكنات الألم لتخفيف الألم.
• المتابعة المنتظمة مع الطبيب لمراجعة حالة التعافي.

تقييم المستخدم: 0 / 5

ما هي جراحة الصدر؟

جراحة الصدر هي فرع من الجراحة يتعامل مع علاج الأمراض والإصابات التي تصيب الأعضاء داخل الصدر مثل الرئتين والقلب والمريء وجدار الصدر والمنصف (الفراغ بين الرئتين). يمكن أن تشمل هذه الجراحات إزالة الأورام، وإصلاح الإصابات، وجراحات الزرع، وغيرها من التدخلات العلاجية.

أنواع جراحة الصدر:

1. جراحة الرئة:
• استئصال الفص الرئوي (Lobectomy): إزالة فص واحد من الرئة.
• استئصال جزء من الرئة (Segmentectomy or Wedge Resection): إزالة جزء صغير من الرئة.
• استئصال الرئة الكامل (Pneumonectomy): إزالة الرئة بأكملها.
• زراعة الرئة: استبدال الرئة المصابة برئة سليمة من متبرع.
2. جراحة المنصف:
• إزالة أورام المنصف: مثل أورام الغدة الزعترية، والأورام العصبية، والتكيسات.
• جراحة استئصال العقد اللمفاوية المنصفية: إزالة العقد اللمفاوية في المنصف.
3. جراحة المريء:
• إزالة أورام المريء: مثل سرطان المريء.
• إصلاح تمزق أو ضيق المريء.
• جراحة الارتجاع المعدي المريئي (Fundoplication)
4. جراحة جدار الصدر:
• إصلاح كسور الأضلاع.
• إزالة أورام جدار الصدر.
• جراحة تشوهات جدار الصدر (مثل الصدر القمعي).
5. جراحة القلب والأوعية الدموية (أحيانًا في مجال جراحة الصدر):
• جراحة تحويل مسار الشريان التاجي.
• جراحة استبدال صمام القلب.
• جراحة تمدد الأوعية الدموية الأبهرية.
• جراحة أمراض القلب الخلقية.
6. الجراحات طفيفة التوغل:
• جراحة الصدر التنظيرية (VATS): جراحة باستخدام كاميرا وأدوات صغيرة من خلال شقوق صغيرة.
• الجراحة الروبوتية: جراحة بمساعدة الروبوت التي توفر دقة وتحكم أكبر.

الإجراءات التشخيصية قبل جراحة الصدر:

• التصوير: يشمل الأشعة السينية على الصدر، والتصوير المقطعي المحوسب، والرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
• تنظير القصبات: فحص المسالك الهوائية باستخدام كاميرا.
• تنظير المنصف: فحص المنصف باستخدام كاميرا.
• الخزعة: أخذ عينة من الأنسجة للفحص المجهري.
• اختبارات وظائف الرئة: تقييم وظيفة التنفس.

الرعاية بعد جراحة الصدر:

• السيطرة على الألم: أدوية مسكنة لتخفيف الألم بعد الجراحة.
• العلاج الطبيعي التنفسي: تمارين التنفس لتحسين وظائف الرئة.
• العناية بالجروح: منع العدوى وتسريع شفاء الجروح.
• المتابعة الطبية: فحوصات منتظمة لمراقبة حالة الشفاء ومنع المضاعفات.
• التغذية المناسبة: تناول الأطعمة المغذية للمساعدة في التعافي.
• تقييد النشاط: تجنب الأنشطة الشاقة حتى الشفاء التام.

المضاعفات المحتملة لجراحة الصدر:

• نزيف
• عدوى
• مشاكل تنفسية
• ألم في الصدر
• استرواح الصدر (وجود هواء في الفراغ بين الرئة وجدار الصدر)
• انسداد رئوي (جلطة دموية في الرئتين)

تقييم المستخدم: 0 / 5

ما هو فغر الرغامي (تراكيوستومي)؟

فغر الرغامي هو إجراء جراحي يتم فيه إنشاء فتحة (فغرة) في القصبة الهوائية (الرغامى) لإدخال أنبوب تنفس. يساعد هذا الأنبوب التنفسي المريض على التنفس من خلال هذه الفتحة بدلاً من الأنف والفم. يمكن أن يكون فغر الرغامي مؤقتًا أو دائمًا وغالبًا ما يتم إجراؤه للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التنفس أو يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية طويلة الأمد.

أسباب إجراء فغر الرغامي:

• انسداد مجرى الهواء: عندما تكون الممرات الهوائية العلوية (الأنف والفم والحلق) مسدودة بسبب الإصابة أو الورم أو العدوى أو التورم.
• الحاجة إلى تهوية ميكانيكية طويلة الأمد: في المرضى الذين يحتاجون إلى جهاز تنفس اصطناعي (جهاز التنفس الصناعي) بسبب الأمراض المزمنة أو الإصابات الشديدة.
• إفرازات تنفسية غزيرة: في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض إزالة إفرازات الرئة بشكل فعال.
• الغيبوبة أو انخفاض مستوى الوعي: لحماية مجرى الهواء ومنع الشفط (دخول الطعام أو السوائل إلى الرئتين).
• التحضير لعمليات جراحية معينة: في بعض جراحات الرأس والرقبة التي قد تسبب انسدادًا في مجرى الهواء.

طريقة إجراء فغر الرغامي:

1. التخدير: عادة ما يتم تخدير المريض تخديرًا عامًا أو تخديرًا موضعيًا.
2. الشَقّ: يقوم الجراح بعمل شق صغير في أسفل الرقبة، عادة بين الحنجرة وعظم القص.
3. إنشاء الفغرة: يقوم الجراح بفصل طبقات أنسجة الرقبة برفق للوصول إلى القصبة الهوائية، ثم يقوم بإنشاء فتحة في القصبة الهوائية.
4. إدخال أنبوب فغر الرغامي: يتم إدخال أنبوب فغر الرغامي خاص من خلال هذه الفتحة إلى القصبة الهوائية. يتم توصيل هذا الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي أو الأكسجين.
5. إغلاق الجرح: يتم إغلاق الجرح بالغرز أو اللاصق وتغطيته بضمادة.

الرعاية بعد فغر الرغامي:

• العناية بموقع الفغرة: تنظيف موقع الفغرة بانتظام، وتغيير الضمادة ومنع العدوى.
• العناية بأنبوب فغر الرغامي: تنظيف وتغيير أنبوب فغر الرغامي بانتظام، وفحص التسربات أو الانسداد في الأنبوب.
• ترطيب الهواء: استخدام أجهزة الترطيب لمنع جفاف الإفرازات وتسبب الانسداد.
• العلاج الطبيعي التنفسي: إجراء تمارين التنفس للمساعدة في إزالة إفرازات الرئة وتحسين وظائف التنفس.
• تثقيف المريض والأسرة: تعليم كيفية العناية بفغر الرغامي في المنزل، والتعرف على علامات العدوى والمشاكل المحتملة.
• الاستشارة وتقييم النطق: عند الحاجة، للمرضى الذين فقدوا القدرة على التحدث.